百日咳的症状及采取措施

陆菲菲

日咳是由百日咳嗜血杆菌引起的急性呼  吸道传染病。主要通过飞沫传播，四季都发生，  但冬春季尤为多见。多见于5岁以下小儿，年  龄愈小、病情大多愈重，病后可获持久免疫力。  典型百日咳可分三期：初咳期7- 10天，类似感  冒；痉咳期约4周；恢复期2-3周。　　因本病初期与感冒难以鉴别，1周后出现  具有特征性的阵发性痉挛性咳嗽，并常伴有吸  气性鸡鸣样回声。具体表现：阵咳时伴有面红  耳赤，涕泪交流，头向前倾，舌向外伸。紧握  双拳，表情痛苦，有时呼吸困难、发紫，直至  咳出黏液稠痰为止。如此重复多遍，直至呕吐，  每天发作数次至数十次。恢复期阵咳消退至完  全不咳。
　　每次阵咳末常伴有呕吐，夜间更甚，睡眠  受累。如遇各种外界刺激，更加促使阵咳的发作。剧烈的阵咳使颜面、眼睑浮肿，并使眼结膜、鼻黏膜毛细血管破裂出廊。持续2-6周或更长。6个月以内的婴儿常常表现为阵发性痉挛性咳嗽，容易误诊。突出表现为憋气和窒息。阵发性痉咳逐渐减少或日渐消失。患儿一般情况逐渐好转，无并发症者此期持续2周左右。部分重症患儿当患上呼吸道感染时，又出现痉挛性咳嗽，伴“鸡啼样”吸气声，需经1年左右才会消失