意外伤害的急救护理

（一）认识儿童的意外伤害
意外伤害就是由于各种意料不到的原因突然对人体造成的伤害也叫事故。近二三十年来由于社会的不断发展，中国人民生活和儿童营养状况的不断改善，儿童的健康较过去有了明显的提高，儿童由于传染病和感染性疾病造成的伤残有了明显的下降。但近年来由于交通事业的发展，家用电器的普及，各种药品的广泛应用，儿童活动场所的增多，人们生活工作节奏加快等等因素的影响，又带来一系列新的儿童安全问题，儿童意外伤害引起的儿童死亡和伤残已上升为危胁儿童健康的主要问题。当发生意外时，首先要做到的事情是：

不管宝宝伤势如何，只要出现神智不清，家长必须做下列事情：
1.一定要保证宝宝的呼吸如果已无呼吸先进行口对口呼吸然后再注意有无其他损伤；
2.如大出血应予止血；
3.做好保证呼吸通畅和止血两件事之后才可以处理其他损伤。

（二）蚊虫叮咬的处理
宝宝的皮肤嫩，蚊子对此特别“青睐”。有的宝宝对蚊虫叮咬过敏，眨眼间白晳细嫩的皮肤就被蚊子咬出好几个小米粒大的包，随即迅速变大、变鼓、红肿，如咬至耳朵、眼睑、手指更是痛苦难忍，至少一个星期才能消下去。

预防计划：
1.避免污染：一般来说，环境脏乱差、潮湿或有被污染水流的地方是蚊子的滋生的聚居地，所以尽量少带宝宝到这些地方去。

2.选择时间：夏季的夜晚人们大多喜欢带宝宝出来纳凉，但最好是在下午5点到晚上7点半，因为这段时间相对白天比较凉快，月亮也还没有升起来，蚊子较少；而天黑以后蚊子活动频繁，尤其在有亮光的地方。

3.选择好地方：带宝宝出来乘凉，白天最好选择有树荫、通风好的地方；傍晚则找一块空旷之地，尽量避开树木、花坛和草地。

4.提早预防：对蚊子过敏的宝宝，出门之前务必在身上、尤其是露在外面的头、胳膊、腿做些必要的护理。如果外出时间长，可在身上擦些防蚊时间长的蚊不叮；外出时间短，可往身上抹点驱蚊花露水也可把它们洒在衣服上。

5.出门必备：领着宝宝在露天玩，最好随身带着宝宝专用的防蚊水，一量宝宝被咬，能及时控制，不至于让包长得过大，还应带一把扇子，随时把飞到身边的蚊子赶走。

应急措施：

抓紧时间：在宝宝刚刚被咬的那一刻，宝宝只觉得痒痒，但这时往往还看不到包。妈妈可在宝宝手抓的地方，涂上一点驱蚊花露水、或风油精、清凉油；片刻小包出现了、变大了。这时需要妈妈再继续往包上涂，反复多次，直到把包控制住。但一定记住不要等包变大了再做这些，那样效果很不明显。

（三）宝宝坠床怎么办？
随着婴儿月龄的增长，活动能力增强，如果不加强保护，很容易发生坠床事故。宝宝坠床后，应该立即检查宝宝的皮肤有无擦伤，头皮有无血肿，四肢活动是否灵活。如果出现四肢活动受限，一动就加重哭闹，应注意是否有骨折。如果只哭几声，精神与平常无明显差异，能吃、能玩，通常没有危险，不必担心。如果坠床后，哭闹不安，或坠床时头先着地，当时失去知觉，清醒后哭闹不止，可能有轻微脑震荡，要严密观察其精神，吃奶有无异常，如果宝宝哭闹厉害、呕吐、抽搐等必须立即送医院诊治。
（四）宝宝烫伤怎么办？
小儿烫伤在意外事故中占较大的比例。烫伤的发生，轻者部位留下了疤痕，重者危及生命。

家庭急救常用办法

1.烫伤后应立即把部位浸入到洁净的冷水中。烫伤后愈早用冷水浸泡，效果愈佳，水温越低效果越好，但不能低于-6℃。用冷水浸泡时间一般应持续半个小时以上。这样经及时散热可减轻疼痛或烫伤程度。

2.烫伤不严重（指烫伤表皮发红并末起泡的1度烫伤），一般可在家中先做处理。用冷开水（或淡盐水）冲洗清洁创面。后去医院治疗。

3.对于酸、碱造成的化学性、烧伤，早期处理也是以清水冲洗，且应以大量的流动清水冲洗，而不必一定要找到这种化学物质的中和剂。过早应用中和剂，会因为酸碱中和产热而加重局部组织损伤。

4.电烧伤可分为两类，一类是电弧引起的烧伤，处理方法与处理一般烧伤的方法相同；另一类是人体与电流接触引起的烧伤，也是真正的电烧伤，这类损伤通常较严重，在脱离电源后则应立即就医。
5.烫伤病人最好是去医院处理为佳。

注意事项：
1.如患儿发烧，局部疼痛加剧、流脓、说明创面已感染发炎，应请医生处理。

2.对于严惩的各种烫伤，特别是头面、颈部，因随时会引起宝宝休克，应尽快送医院救治。

3.头、面、颈部的轻度烫伤，经过清洁创面涂药后，不必包扎，以使创面保持裸露，与空气接触，可使创面保持干燥，并能加快创面复原。

（五）小儿呼吸道有异物哽塞怎么办？

幼小的宝宝容易发生呼吸道哽塞，因为他们可能吃进一些东西，但又不能充分嚼烂；小宝宝们爱把一些小的东西放入嘴中，一旦发现这种情况，要迅速采取行动取走异物，不然呼吸可能停止。
处理婴幼儿呼吸异物哽塞
如果婴幼儿呼吸道被异物阻塞，要迅速去除阻塞，或去看医生。
1.立即抱起婴儿，让其脸向下，伏在你的前臂上，用你的手扶住其头部及颈部。

2.抱住婴儿，让其头低于胸部，在两肩胛之间快速打四下，然后继续拍打直至异物出来。

3.如果能在婴儿口中见到异物，小心取出，切不可用力粗暴反把异物推入喉咙：如看不到异物，不要在其口中胡乱探察。

（六）宝宝眼睛里进了异物怎么办？
如果是异物或刺激物进入眼睛，立即用清水冲洗，不要搓揉；若是小异物入眼睛，不能揉，应用水冲洗，洗完之后如果是充血或疼痛加剧，立即到眼科检查。

（七）宝宝意外骨折怎么办
由于直接或间接的外力作用，使骨的完整性或连续性中断，表现为疼痛、肿胀、功能障碍、畸形。

处理措施：
1.妥善固定：减少疼痛及继续损伤，可用木棍、玩具枪长栓、硬纸板等固定器材，长短以固定住骨折上下2个关节为准，也可用布袋直接将上肢绑在身上。

2.固定的松紧度适当：手指、足趾要露在外面，一边观察其颜色、温度及感觉，有无苍白或青紫的变化。

3.伤肢部位切忌外敷草药，以免造成医生诊断治疗时的困难。

4.迅速送往医院治疗，以免拖延时间，骨折部位骨痂形成，畸形愈合。

5.骨折的儿童，不应给予食物或饮料，因为随后的医疗处理中往往需要全身麻醉。

（八）宝宝意外触电怎么办？
由于人体直接接触电源或电流经过其他介质通过人体而引起的损伤和功能障碍，甚至死亡。如触摸电插座、风筝触高压电线，大树下避雷等。

急救处理：
1.关闭电源开关。如果一时不能截断电源，救助人员可用木棍或扫帚挑开导电物。

2.注意保护好患儿，以免脱离电源后摔伤。

3.将患儿移到通风处镇静，切勿呵斥患儿。

4.呼唤患儿无反应，应立即检查呼吸和心跳是否正常。

5.如患儿心跳呼吸停止，立即心脏按压和人工呼吸。（徒手心脏复苏）

6.患儿心中呼吸恢复后，立即转送就近医院，对有伤口的患儿，应用清洁衣物简单包裹并稍加固定。