【试管婴儿】输卵管不通，该如何治疗

爱嘉小瑶

女性的输卵管是生育的必经之路，精子通过、精卵结合、受精卵运行的都要经过这条狭长的通道，在生育系统中辅卵管身负重任。准确评估输卵管的通畅度和功能是很重要的。对输卵管通畅度和功能的评估，有时还是比较困难的，那么输卵管检查的常用方法有哪些呢?

  为什么需要进行输卵管检查?
  输卵管异常，会导致精卵结合出现困难。对于排卵监测正常并且其丈夫精液常规检查正常的患有不孕症女性，输卵管通畅度的检查显得尤为重要了。
  输卵管的检查的通畅度和功能检查：对于原发不孕性患者，她们并没有输卵管病变的病史和背景，只是对于不孕症病因筛查或人工授精前进行的常规检查，那么，通过X光碘水造影，或三维超声下的造影就足以了;而对于继发不孕患者，又可能出现输卵管或盆腔问题，因此，医生通常会建议输卵管碘油造影，24小时后的腹部平片可协助进行判断输卵管的功能，或通过行宫腹腔镜检查，这样的结果比较准确。
  输卵管检查常用的方法有哪些呢?
  生殖专家告诉我们，临床当中比较常用输卵管的通畅和功能的检查方法包括：输卵管通畅试验(通液术)、子宫输卵管造影、宫腔镜下输卵管通畅试验(插管通液术)、B超下输卵管通畅试验等。
  1.输卵管通液术
  请于女性月经结束后3-5天来院进行检查，医生会将一个特殊的导管置入女性子宫颈口，从中注入约20ml生理盐水，通过对推注阻力的观察、液体返流情况，来判断女性输卵管通畅度。输卵管通液术相对更为方便、价廉;也可在检查的同时，在生理盐水当中加入一些抗生素、蛋白酶等。
  2.宫腹腔镜下通液术
  在宫腔镜下，医生能够清晰的看到女性宫腔的形态、双侧子宫输卵管的开口，如果是单侧输卵管问题，宫腔镜下输卵管通液术可对此做出准确判断。当然宫腔镜下通液术具有其自身的缺陷，比如因为其子宫位置、输卵管走行具有个体差异，可能会出现插管时误将管子抵在输卵管的管壁上，这样有可能对女性输卵管做出错误的判断。
  3.B超下输卵管造影术
  B超下输卵管造影术主要是在通液术的基础上，结合B超监测，辅助医生清晰观察液体通过输卵管的情况，以此判断您的输卵管的通畅度。
  4.输卵管造影术
  输卵管造影在X光机的监视下，通过一个特殊的导管放入您的子宫颈内口内，观察造影剂通过您的子宫、输卵管最终到达盆腔的整个过程。
  哪些人应该做输卵管通畅度检查?
  子宫输卵管造影为不孕女性的常用检查，对于那些正常性生活12个月未避孕未孕的患者;或者由于种种原因希望了解输卵管通畅度的女性;输卵管检查前需对男方精液检查结果进行评估如提示可达到自然妊娠或者可达到人工授精的标准，女方应排除其他导致不孕因素：如卵巢储备功能下降。
  什么时间做检查?需要注意什么
  常规检查需要在女性月经干净3-7天，当月月经周期应该禁止性生活。避免性生活的原因：1.避免同房发生意外受孕后所行宫腔内操作造成的不良妊娠结局。



  .避免同房后增加宫腔内感染带来的风险。检查前需排除早孕，需通过妇科检查排除阴道炎、盆腔炎。
  做子宫输卵管造影会不会很疼?
  要知道，疼痛的感觉通常是因人而异的，触觉敏感的人，的确会有人认为非常痛，如同有些网传接种疫苗的视频，有些人可能在酒精棉触碰皮肤时就已经“疼”得哇哇大叫，但正常情况下进行输卵管造影的绝大部分人都认为可以忍受，另外，也有少部分人并没觉得痛苦。可见做子宫输卵管造影会不会很疼?决于每个人对疼痛的耐受程度。
  检查后多久才能要孩子?

 在过去通常是的要求造影后的三个月才可以准备怀孕，而这些年公认的则是子宫输卵管造影后只是要求当月月经周期禁止同房，不要怀孕，在经历一次月经之后就可以试孕了。行输卵管通液术、超声输卵管造影术、注水腹腔镜检查术、宫腔镜下输卵管插管通液术后要求当月月经周期不能同房，来一次月经之后就可以尝试怀孕了。
 而且，子宫输卵管检查除了对输卵管进行检查来帮助判断输卵管是不是通畅之外，还兼顾疏通输卵管的作用，这也就是为什么会又部分患者在做完造影之后很快就自然怀孕的原因。
  以上给大家奉上的这份输卵管诊疗全秘籍，希望对于准备进行输卵管治疗的你有所帮助，输卵管是怀孕的重要通道，输卵管通常，备孕路上才有可能一片 坦途，希望大家通过最适合自己的方法尽快告别不孕，早日喜迎好孕。
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