试管婴儿期间，哪些子宫环境会影响胚胎移植着床？

爱嘉小瑶

随着试管婴儿技术的发展，不断有不孕不育患者通过做试管婴儿成功解决了生育问题。而在试管婴儿的过程中，胚胎移植是最重要最关键也是离成功最近的一步，而影响胚胎移植顺利着床的因素除了最主要的胚胎质量问题，其次就是子宫内环境因素。

为了提高试管婴儿的成功率，不少不孕不育患者从做试管婴儿前的几个月就开始调理自己的身体，许多患者把精子和卵子的质量提高了，在做试管婴儿的时候获得了优质的胚胎，但是由于子宫内环境的问题导致了胚胎移植失败。那么，影响试管婴儿胚胎移植的子宫内环境有哪些问题?
女性的子宫就像一座房子，大家都愿意住干净舒适的房子，因为感觉温馨舒服。胎儿也是如此，它会根据你的子宫环境决定入不入住你的子宫，如果你的子宫环境差，血流不畅，胎儿就会感觉到极不舒服，不愿呆在里面，因为那是他生命的摇篮。

一、良好的子宫内环境是什么？
首先想要通过做试管婴儿自己怀孕的的女性朋友最大的一个前提就是你的子宫大小、子宫形态正常，子宫内膜厚度适中，然后没有子宫性的疾病。
01正常的子宫大小：
一般女性正常子宫大小是纵径5.5—7.5cm，前后径3.0—4.0cm，横径4.5—5.5cm，子宫颈长2.5—3.0cm.。成年妇女的子宫约长7—8厘米，底部宽约4—5厘米，厚约2—3厘米，重约40—50克。
02正常的子宫形态：
子宫位于骨盆腔中央，呈倒置的梨形，前面扁平，后面稍突出，成年的子宫长约7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，子宫腔容量约5ml。在子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分，称子宫颊部，在非孕期，长约1cm，其下端与子宫颈内腔相连。正常的子宫有较大的活动性，但一般呈前倾前屈位。

二、哪些子宫环境会对移植有影响呢?

01子宫内膜厚度
子宫内膜是胚胎着床的地方，子宫内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好，会增加胚胎着床率，反之如果子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜，胚胎就不容易着床。在植入胚胎的时候，子宫会有收缩的动作，有时候胚胎甚至会被推到输卵管，而变成宫外孕。所以，胚胎植入之后要充分的卧床休息，以及补充足够的黄体素，以增加着床率减少宫外孕的比率。


02子宫病变：子宫肌瘤
子宫肌瘤影响试管婴儿成功率主要与其部位、大小和数目有关，一般125px以上的肌瘤建议手术治疗。

根据肌瘤生长部位, 可将其分为突向宫腔的“黏膜下肌瘤”、突向宫外的“浆膜下肌瘤”和长在子宫肌层的“肌壁间肌瘤”。

黏膜下肌瘤和肌壁间肌瘤是最妨碍妊娠的，这是因为：怀孕时子宫会充血、变大，位于子宫腔内的较大肌瘤也会不断增大并压缩胎儿生长空间，影响其发育;若较大的肌瘤位于子宫肌层，则会直接影响受精卵着床。


03子宫不健康
正常的子宫呈梨形，大小如鸡蛋，而始基子宫、纵隔子宫、单角子宫等不健康改变会对妊娠造成不同程度的影响。

一部分子宫不健康程度较轻的人仍然可以正常妊娠和分娩;但对于子宫不健康严重者，常易导致不孕，或者即便是通过试管婴儿着床成功，也会因为严重不健康而发生子宫不能随胎儿的发育而变化的情况，最终引起流产和早产。


04黄体不足
黄体激素可以促进子宫内膜的成熟，为受精卵着床提供条件。如果卵巢排卵后没有形成黄体或黄体生成不足，会导致孕激素分泌不足，影响子宫内膜成熟，故而不利于囊胚着床，即使着床成功也可能出现流产。

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