产后伤口护理

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剖腹产后怎样护理伤口?

　　大约在手术刀口结疤2～3周后，剖腹产疤痕才开始增生，增生期大约要持续3～6个月左右，纤维组织增生才逐渐停止，疤痕也逐渐变平变软，颜色呈暗褐色。

　　所以，护理时要特别注意。1.伤口要勤换药，保持伤口和周围清洁干爽。2.保护好手术后刀口的刀痂，过早揭痂会把尚停留在修复阶段的表皮细胞带走，甚至撕脱真皮组织，刺激伤口出现刺痒。3.休息时最好采取侧卧微屈体位，以减少腹壁张力。4.可在医生指导下，涂抹一些外用药，如肤轻松、去炎松、地塞米松等。5.随时保持疤痕处清洁，及时擦去汗液，不要用热水烫洗。6.拆线后，要避免剧烈运动、身体过度伸展或侧屈。7.适当改善饮食，多吃水果、鸡蛋、瘦肉、肉皮等富含维生素C、维生素E，以及富含氨基酸的食物。切忌吃辣椒、葱、蒜等刺激性食物。　

　　自然生产伤口怎样护理?

　　自然生产后，当您愉快地迎接新生命到来并予以无微不至的照顾时，也别忘了多照顾自己，一定要养成勤泡温水的习惯，一天最好泡四次，一次十五分钟，如此可帮助缝线的吸收(现在的医生一般都是使用可吸收而不用拆线的缝线)，也可促进血液循环，使得伤口尽快愈合而避免感染。要注意的是泡温水时最好不要加入市售的清洁液因为它会使得伤口过分干燥而有脱皮现象，伤口反而会更加疼痛，一般在伤口没有感染的情况下，使用清水即可。

　　此外，最好养成每天检视伤口的习惯，一直到产后两周为止，可以自已用镜子检视或请先生帮忙观察。如果伤口有红肿、裂开、流血水、流脓、或有发烧现象，最好尽快就医。另外，生产后会阴伤口疼痛是正常的现象，依个人体质而有程度上的差异，一般在产后一到二周内疼痛会逐渐减轻，但是若伤口疼痛有越来越严重的现象，则要就医检查有无伤口感染情况。

　　民间习俗在坐月子时忌讳出门，但是如果出现伤口感染现象而未尽速就医时，则有可能导致坏死性筋膜炎或细菌全身蔓延而引起败血症，甚至导致死亡，千万不容疏忽。　

　　剖腹产后伤口为什么发炎?

　　由于剖腹产的伤口比自然产大，出血量也随之增加；一般而言，平均增加100-1，000c.c.出血量，有时还会更多。只要开刀时间愈久，出血量愈多，伤口感染的机会就会增加，这是自然生产较少发生的并发症。剖腹产手术后，伤口愈合时间比自然生产更久，此外子宫上留下一道伤口疤痕，这一伤口，在下次的妊娠过程中，有可能造成伤口裂痕或子宫破裂，而且一旦发生，产妇及胎儿之死亡率很高。为避免这种悲剧，除了需要一段时间让伤口恢复，对于伤口的消毒、使用的缝线，及手术技术的讲究，都是防止子宫破裂的方法。　　

　　怎样治疗产后伤口发炎?

　　视伤口状况，如果伤口发炎处较小，可以考虑使用口服抗生素治疗。如果伤口发炎处较大，则必须考虑口服抗生素外，要施行伤口扩创手术，勤换药，及后续的伤口重新缝合手术治疗。　

　　剖腹产后怎样进行腹部美容?

　　郑州市第一人民医院美容科副主任医师张跃辉说，一些剖腹产女性很幽默，称剖腹产留下的疤痕就像一条爬在肚皮上的虫，确实很形象。过去剖腹产手术的刀口是竖切口的，疤痕比较明显一些。现在一些剖腹产手术都是顺着皮肤的纹理横切一个刀口，一般来说术后疤痕不会非常明显，但是因为术后护理不当或疤痕性体质的女性，伤口会比较明显。

　　选择剖腹产的女性，伤口拆线十几天后，应在医生的建议下选择疤痕膏。对于疤痕性体质的女性，可以采用同位素照射的方法。局部使用超声波治疗的方式，也会让剖腹产后留下的疤痕变软变平。一般来说，超声波对疤痕有较明显的软化消散作用，对疤痕化结缔组织有“分离纤维”作用，有使“凝胶变为溶胶”的作用。

　　对于术后时间较长，伤口部位增生明显，达到5-6毫米的情况，用同位素照射和超声波治疗效果不是太好。同位素照射讲究透皮性，伤口增生比较厉害，就难达到治疗的效果。而超声波主要是促进局部血液循环，让伤口变软、变平，如果伤口增生的情况比较严重，就会出现照不透的情况，效果也不好。

　　对于时间长、伤口增生比较明显的剖腹产疤痕，可以通过手术对伤口重新整形，然后分层缝合，然后采用超声波或者同位素照射的方法，防止疤痕的增生。　　

　　产后伤口护理的8大原则

　　无论是会阴切开伤口或剖腹伤口的照顾原则大致相同，但因部位的不同，所以在促进伤口复原时就必须运用不同的技巧。

　　首先，必须注意感染的问题，皮肤的完整是保护身体的第一道防线，因此伤口局部的红、肿、热、痛绝对不可轻视，只要不适感持续未改善或者出现脓性分泌物时，记得赶快回到医院检查;除此之外，阴道大量出血或者排出多量血块也是不正常的情形，应尽速就医。其次，为了促进伤口愈合，不妨从以下几个方面着手：

　　1、保持伤口清洁干燥

　　2、温水坐浴

　　3、避免疤痕产生

　　4、注重营养摄取

　　5、适度运动

　　6、身体清洁

　　7、勿提重物

　　8、性生活勿急躁

夷姚两436

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