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何谓产力
产力是指产妇将胎儿从子宫中逼出的力量,在盆腔和胎儿都正常的情况下是促使分娩的主要动力。它包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹壁肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。
1.子宫收缩力
是临产后的主要产力,贯穿于分娩全过程。临产后的宫缩能使宫颈管短缩消失、宫口扩张、先露下降和胎盘娩出,其特点有:
1)节律性:宫缩的节律性是临产的重要标志。临产开始时,宫缩持续约30秒,间歇期5--6分钟。随产程进展宫缩持续时间渐长,间歇期渐短。阵缩如此反复出现,直至分娩全过程结束。
2)对称性:正常宫缩起自两侧宫角部,以微波形式均匀协调地向宫底中线集中,左右对称向子宫下段扩散,约在15秒内扩展至整个子宫。
3)极性:宫缩以宫底部最强、最持久,向下逐渐减弱;宫底部收缩力的强度几乎是子宫下段的2倍。
2. 腹壁肌及膈肌收缩力
当宫口开全后,胎先露部已降至阴道。每当宫缩时,腹壁肌及膈肌收缩使腹内压增高,促使胎儿娩出。
3.肛提肌收缩力
协助胎先露部在盆腔进行内旋转。胎头枕部露于耻骨弓下时,能协助胎头仰伸及娩出;当胎盘降至阴道时,能协助胎盘娩出。
巍·阁小贴士:
产力大小因人而异。产妇年轻、体质强健、少病痛者,产力较强,分娩较快,且少痛苦;体力劳动者或平素好活动者,其产力亦强,分娩较快。若产妇年龄较大,或素体虚多病,或为脑力劳动者,或素来好逸少动者,其产力较弱,分娩困难且多痛苦。此外,产妇情绪的好坏以及能否有效地同医生配合,也会直接影响产力大小。 |
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