标题: 甲亢不典型时期有什么表现 [打印本页]

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作者: bananananan    时间: 2014-5-3 09:37     标题: 甲亢不典型时期有什么表现

　　甲亢不典型时期有什么表现？其实很多时候我们都去关注那些典型的，那些显眼的，那些普遍的，那些凸出的了。那么他们的反面啦!我们就很容易忽略，其实你知道吗那些我们忽略的东西有时候会给我们带来一些意外惊喜哦!

　　甲亢在不典型期的十大临床表现

　　一、以心血管症状为主：由于甲亢时大量甲状腺激素使儿荼酚胺 (肾上腺素类 )作用增强，使心肌激惹性增强，加之甲亢时代谢增强，血容量增大，心脏负荷加重，以致引起心律紊乱、心绞痛、心力衰竭等表现。老年人当出现原因不明的心血管症状时，更应警惕甲亢的存在。治疗甲状腺囊肿的方法有哪些

　　二、消化症状表现突出：甲亢病人由于胃动素分泌升高，以致胃肠蠕动功能亢进，表现以便频腹泻，易被误诊为肠炎。但甲亢时的腹泻很少伴有腹痛，查便镜检亦无红、白细胞，细菌培养阴性。

　　三、肌无症状显著：甲亢病人常见有肢体近端软弱无力，一些病人，尤其老年病人，常最早表现以骨盆与小腿肌肉无力，行走、上楼、起立均感到困难，以后可累及横纹肌、呼吸肌 (肋间肌、膈肌 )，可出现胸闷、气急与呼吸困难。这种情况同甲亢时能量与 B族维生素消耗以及血钾等有关。

　　四、周期性麻痹为主症：病人常于饮食或吃大量糖食之后，血糖升高，肝、肌糖原合成加速，使大量钾离子进入肝、肌内细胞内造成血钾降低，从而使肌肉麻痹、瘫痪。此型病人有被延误诊断达数年。

　　五、以精神神经症状为主：如有表现以神经官能症样，动作言语过多，坐立不安，注意力不集中，头昏失眠等。亦有常见于老年人的所谓淡漠型甲亢，表现以淡漠，倦怠，抑郁，氏食，精神涣散，易被误诊为老年郁证。

　　六、以风湿样症状为主：表现以骨，关节酸痛，全身肌肉游走性疼痛，再加上甲克病人常有的低热现象，故常被误为风湿热。但风湿热常见于儿童，国外有学者讲成年人风湿热的诊断常是错误的。此类病人多能以抗甲状腺素治疗收效。

　　七、以肝脏损害为突出：由于甲克病人常可并发肝脏损害，而当以肝腔损害症状突出时，如肝脏肿大，黄疸，转氨酶( G P T )升高，肝功损害严重时，易被误诊为肝炎。而血清Ⅳ型胶原的检测，较 G P T判断甲亢肝损害更敏感的指标。

　　八、以性功能障碍为主：如女子表现性欲减退，性恐惧，性抵触，月经量少甚至闭经 ;男子则性欲减低、阳痿、男性乳房发育，从而常被误诊为性腺功能障碍。这是由于甲亢时可呈现下丘脑──垂体一性腺轴功能紊乱，使促黄体生成素 (L H )与卵泡素 ( F S H )升高，而男子总睾丸素升高与游离睾丸素降低，女子雌二醇 ( E _ 2)升高。据某报道甲亢时男、女性功能障碍发生率高达 42. 8%与 57. 1%，月经紊乱则高达 75%。

　　九、以高血压症为突出：甲亢时由于交感神经功能力进等使血压升高，而当血压升高显著时则常被误诊为高血压病。但甲亢时收缩压升高明显而舒张压略高或正常，以致脉压差加大，见有水冲样脉搏动与甲床毛细血管搏动现象、这种高血压随着甲亢的治愈而治愈。

　　十、以呕吐为主要表现：有报道一组中老年 ( 42- 76岁 )甲亢患者，均以呕吐、消瘦进行性进食困难为主要症状,而缺乏典型的甲亢症状，亦无明显甲状腺肿大，均被疑及消化性肿瘤，并接受胃镜检查。该类病人均有不同程度肝脏损害，表现为酶系增高。故此类消化症状同甲亢性肝病有关。

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