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标题: 孕期该不该谈药色变 [打印本页]

作者: 香港联康医疗 时间: 2012-7-12 10:45 标题: 孕期该不该谈药色变

　　说到孕期用药，总是让准妈妈们谈药色变。近年来，随着大家孕期安全意识的提高，在怀孕时用药都非常谨慎与讲究。究竟孕期病了该不该用药？孕期用药有哪些禁忌？如果一定要用药，该如何掌握安全用药原则？
　　◆孕期病了该不该用药
　　药虽不是个好东西，但也不是在孕期全然不可用。如果是一些小感冒之类的准妈妈可以补充点维生素C，无需吃药；但是如果准妈妈有严重的身体疾病，必须用药时，也不要讳疾忌医，在尽量减少对胎儿影响的前提下，应遵医嘱，合理用药。
　　◆孕期不同时期的用药禁忌
　　在孕期，不同时期的用药禁忌也是各不相同的，不同时期的用药所产生的后果也完全不同。
　　※孕早期
　　从怀孕开始到孕12周末，这一时期是胚胎分化发育成为胎儿的重要时期，因此这个阶段的用药应该十分慎重。
　　在卵子受精后1周内，受精卵尚未种植在子宫内膜，之前或此时用药一般不受药物的影响。在受精后的第二周内，受精卵已种植于子宫内膜，但胚胎组织尚未分化，药物可能对胚胎产生作用但无致畸作用，此阶段用药相对安全。
　　在受精后3～10周（停经5～12周）是胚胎各器官分化形成的时期，极易受药物等外界因素的影响而导致胎儿畸形，属“致畸高度敏感期”。在此期间如无十分必要，尽量不要用药。保健品和滋补药也尽量不用。实在必须用药时，则应在医生指导下慎重选药，并应在怀孕16～20周时进行产前检查和B超检查。了解胎儿生长发育的情况排除胎儿畸形的情况。
　　在受精10周以后（停经12周以后）胎儿的绝大多数系统和器官已经分化完毕，此后胎儿是以生长发育为主了。故在此期用药仅能影响胎儿的生长发育，一旦用药不慎，可致胎儿全身发育迟缓。
　　※孕中期
　　孕13～27周末，这个时期是胚胎发育阶段，胎盘已经形成，流产的危险性大大减少，胎儿进入稳定期。这个时期的用药相对安全，但仍需谨慎，因为有些药物不仅在孕早期对胎儿有致畸作用及不良影响，且在整个妊娠期对胎儿的生长发育都有危害。因此，要特别注意保持身体健康，防止生病，尽量减少用药甚至不用药。如果得了病要在医生指导下服药。
　　※孕晚期
　　孕28～40周，胎儿已成熟。
　　进入了孕晚期不会像孕早期时那么谨慎，孕晚期用药可以相对放开一点。但是也要遵循原则，国际卫生组织有一个用药原则，把用药分为A、B、C、D、X。在孕期推荐使用的药物是A和B这种两种类型的药，因为有的药，虽然是在孕晚期使用，也有可能对孩子造成影响，如轻度功能障碍不易被认识(子代智力、行为、适应能力、情绪)，所以在选择用药之前咨询医生，让医生给你正确的建议。
　　◆药物影响胎儿的因素
　　药物对胎儿是否产生影响，取决于以下几点因素：
　　※药物的性质和分类等级
　　由FDA（美国食品与药物管理局）最新颁布的妊娠药物分级（共分五级：A、B、C、D、X级），供临床选择孕期安全用药参考：：A、B级药物，对胎儿无危害或无副作用，孕期一般可安全使用，如多种维生素类，一些抗生素（如青霉素族、头孢类）等；C、D级药物，对胎儿有危害（致畸或流产）但对孕妇有益，需权衡利弊后慎用，如一些抗生素、激素类药物；X级，对胎儿有危害，对孕妇无益，此类为孕期禁用药，如抗癌药物，性激素C雌激素、合成孕激素等。
　　※药物使用的剂量和时间
　　药物所产生的效应与用药剂量、用药时间有很大关系。小剂量短时间用药可能只造成暂时性的机体损害，而大剂量的用药或剂量小但长时间用药也可造成胚胎死亡或永久性的损害。用药时间愈长和反复用药都会加重药物对胚胎及胎儿的损害。
　　※准妈妈自身的孕周
　　孕期不同的时间用药所产生的后果不同。孕早期用尽量避免用药，能不用就不用：孕中、晚期虽用药限度放大，但仍需听取医生建议，合理、谨慎用药。
　　◆孕期安全用药原则
　　孕期生病也是在所难免的，一旦生病了，要尽快就医，安全、合理用药，千万不要讳疾忌医，延误病情，伤害胎儿。用药时准妈妈应掌握以下几点原则：
　　原则一：孕期用药必须有明确的用药指征。药物可用可不用时，应选择不用。
　　原则二：孕期用药时能单独用药的，应避免联合用药。当两种药物疗效相同时，应选用对胎儿危害较小的药物使用。
　　原则三：孕期用药时应清楚地了解自身的孕周，严格掌握用药剂量和用药持续的时间，合理用药，及时停药。
　　原则四：孕期用药时，要尽量选用已证实对胚胎无害的药物，如A、B类药物，避免使用结论模棱两可的药。
　　原则五：有些药物虽然对胎儿不利，但病情危及孕妇生命的疾病时，需要使用。

作者: lika987 时间: 2012-7-12 13:20

是药3分毒能少用救少用好了。我嫂子怀孕了，她的身子比较弱，结果这几天咳嗽，我二姨怕吃药对宝宝有影响就拿土方子琵琶叶煮糖水给嫂子喝，这方子还挺有用的。没几天就好了，有的时候试试一些土办法我感觉还是蛮好的。

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