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实施剖宫产有哪些原因(一)
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作者:
lovejjdyw
时间:
2011-5-11 18:48
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实施剖宫产有哪些原因(一)
国内最常用的分娩方式除了自然分娩外就是剖宫产了。剖宫产,就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿,是一个重要的手术助产方法。
剖宫产的优点是不必经历分娩阵痛、产道不会裂伤、没有难产的忧虑;缺点是可能会有大出血或麻醉的危险,比较容易产生血栓造成生命危险或术后伤口感染化脓等。
一般来说,自然分娩对大部分的准妈妈而言,相对比较安全且伤害性较小,但是在一些特定的适应症之下,有些妈妈则需要接受剖宫产,甚至是在已经开始阵痛之后,才改为剖宫产。巍·阁小贴士:必须实施剖宫产的原因及情况有下列几种:
1.胎儿窘迫
胎儿窘迫可以发生在妊娠的各个时期,特别是后期及阵痛之后。胎儿窘迫的原因很多,例如脐带绕颈、胎盘功能不良、吸入胎便,或是产妇本身有高血压、糖尿病、子痫前症等并发症。大部分的胎儿窘迫可通过胎儿监视器看到胎儿心跳不好,或是在超声波下显示胎儿血流有不良变化,如果经过医师紧急处理后仍未改善,则应该实行剖宫产迅速将胎儿取出,以防发生生命危险。
2.产程迟滞
产程迟滞是指产程延长,通常宫颈扩张的时间因人而异,但初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长,需14--16小时,超过20小时称为产程迟滞。通常造成产程迟滞的原因有可能是子宫收缩力量的异常、胎儿身体或胎位或胎向异常、母亲产道异常等。如果有明显的产程迟滞情况发生,却仍然勉强选择经阴道分娩,可能会对胎儿或母体造成伤害,因而必须实施剖宫产手术。
3.骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称
产妇如果有骨盆结构上的异常,比如小儿麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材过于娇小或侏儒症患者,由于骨盆出口异常无法让胎儿顺利通过,故应该采取剖宫产。胎头与骨盆腔不对称是相对性的,也就是说即使产妇本身的骨盆腔无异常也不狭窄,但因为胎儿的头太大,无法顺利通过产道,也必须实行剖宫产。
4.胎位不正
初产妇胎位不正时,应以剖宫产为宜。
5.多胞胎
如果产妇怀的是双胞胎,且胎儿胎位都是正常的,可以尝试自然生产,但若是三胞胎或更多胎的怀孕,则要优先考虑剖宫产。
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