标题:
瘢痕子宫能否自怀
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作者:
爱嘉小瑶
时间:
2019-10-14 16:39
标题:
瘢痕子宫能否自怀
什么是瘢痕子宫
瘢痕子宫是指剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除术后的子宫。主要发生于剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成形术等妇产科手术之后，其中剖宫产术是疤痕子宫产生的最主要原因。瘢痕子宫对再次妊娠的孕期和分娩及产后等过程有较大影响。瘢痕子宫再次妊娠可能发生子宫破裂、产后出血、前置胎盘等；瘢痕子宫孕妇行剖宫产分娩时，损伤、感染、粘连加重、切口愈合不良等手术并发症增加。
瘢痕子宫的治疗
瘢痕子宫无很好的治疗方法，如剖宫产瘢痕愈合不良，出现月经后淋漓不尽等相关症状或拟再次妊娠，可考虑行瘢痕修补术，但手术效果欠佳。同时剖宫产瘢痕愈合不良的患者，由于宫腔环境差，严重影响子宫内膜容受性，成功率<10-20%，并且再次妊娠发生流产、宫外孕、子宫破裂、产后出血、前置胎盘等并发症的发生率也大大增加。
试管专家建议瘢痕子宫的患者：
1 如“有剖宫产疤痕愈合不良”者，要求生育二胎，我们建议第三方辅助生殖，不要自怀。
2 如坚持自孕，建议单胎妊娠，病友可主动要求行单囊胚移植术或如妊娠≥2胎要求壹胎减胎术。
3 加强围产期保健。
4 加强产前检查及产前高危因素的识别，做到早发现、早准备、早预防。
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