标题:
痛风石是怎么引起的?泰斗痛风科何铭华:尿酸结晶形成的
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作者:
小青花
时间:
2019-7-9 17:11
标题:
痛风石是怎么引起的?泰斗痛风科何铭华:尿酸结晶形成的
很多慢性痛风病人,尤其是有5年以上病史的病人,不可避免地受到了痛风石的困扰。不治疗吧,身体鼓起一大块,又疼又难看;治疗吧,又担心手术治不好。能不能吃些溶石的药,把石头消灭掉呢?泰斗中医院痛风科何铭华提醒,手术只能解决痛风石,但不能治疗痛风,故还是要以降尿酸治疗为主。
痛风石也会造成肾结石
痛风石即痛风结节,一般发生在慢性痛风性关节炎患者中。由于痛风结节质地较硬,形状似圆形石子,故通常称为痛风石。
武汉泰斗中医院痛风科何铭华介绍,这是因为痛风患者长期血尿酸增高,体液中pH值下降,尿酸在酸性环境中大量与钠离子结合形成尿酸钠沉积在各组织器官,不断聚集形成结节。痛风石小的可以只有数毫米,似沙粒,称为痛风沙粒。随着病情的发展,痛风石的数量可以不断增多、逐渐增大,可如鸡蛋大小甚至更大,数目也可从最初一两个增加到十几个以上,并累及多个部位。痛风石主要发生在关节及附近的组织,主要是四肢,其次是耳廓和面部。在内脏中除脑以外的脏器均可发生痛风石,以肾结石最多见。
痛风康复科何铭华解释说,肾痛风石的治疗方法等同于普通肾结石,痛风病人也要多喝水,减少晶体沉积,有利于晶体的排出。结石小的话,可以用中药治疗,结石超过4立方厘米的话,则要进行碎石。如果不及时治疗,有可能会导致肾损害,甚至发展成为尿毒症。
手术不是治疗痛风的办法
手术只是解决痛风石的办法,而不是治疗痛风的办法。痛风康复科何铭华解释,因为痛风是一个全身的代谢性疾病,手术对全身系统性病变的治疗没有意义,只能解决局部不健康病变。如果光指望手术,而不进行降尿酸的措施,痛风石还会继续发生。
而且,在手术前,也要把尿酸降到正常水平,否则高尿酸环境会造成人体的免疫功能下降,手术伤口难以愈合。术后也必须进行降尿酸处理,结石术后少量结石残渣溶解回到血液中,使血尿酸迅速增高,如不及时有效进行降尿酸治疗,多数病人术后会在非手术关节发生急性关节炎,有的多关节反复交替发病,迟迟不能出院。
另外,泰斗中医院痛风科何铭华提醒,如果有高血压、冠心病、糖尿病、肾病等基础病的病人,还要先把这些疾病控制住,才能进行后续的治疗。
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