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标题: 上海健阳门诊提示，腰痛就一定是腰椎间盘突出症吗？ [打印本页]

作者: 朵朵什么人 时间: 2019-4-13 17:22 标题: 上海健阳门诊提示，腰痛就一定是腰椎间盘突出症吗？

“卢医生，快点快点，我腰通的不行，快点帮我看看我是不是得了腰椎间盘突出......”健阳医院的卢医生时常会被患者弄的苦笑不得，但凡出现腰痛，就会给自己安上“腰椎间盘突出”的症，今天，跟随上海健阳卢医生一起了解下，造成腰痛的原因。

我们该如何自我判断呢？卢医生教您自查！
1、急性腰部扭伤导致的腰痛，俗称【闪腰】
生活中，我们经常会遇到：搬重物或者突然搬东西导致腰部突然剧痛，稍过一会就不痛了，但是第二天早上起来便发现腰疼的直不起来，甚至咳嗽、打喷嚏、上厕所都不能用力了，这就是我们口中的“闪腰”。

主要人群  ：青壮年
诱因：抬重物时肌肉收缩过猛或者用力姿势不正确、肌肉负荷过重或收缩不协调所致。
状态：受伤后站立需要手撑住腰部，腰部活动明显受限，严重时甚至第二天因腰部肌肉局部出血，疼痛加剧！
对比：与腰椎间盘突出症对比，没有下肢放射性疼痛。

2、腰肌劳损（腰肌筋膜炎）
很多女性去群体会在生完孩子以后，腰部怕冷，抱孩子或者稍微累点就疼痛加剧，不能久坐，偶尔会酸胀、酸软无力。
主要人群  ：女性、老年人等
诱因：腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的无菌性炎症反应，如果在急性期没有得到彻底治疗而转入慢性，留下后遗症;或者由于腰部受到反复的劳损、长期固定姿势工作，久坐久站，风寒等不良刺激，可以出现持续或者间断的慢性腰部肌肉疼痛、酸软无力等症状。
调节：休息或者保暖后可减轻，反之则加重，按压疼痛部位或者按摩或者热疗可减轻。
对比：与腰椎间盘突出对比很少出现下肢放射痛（即坐骨神经痛）。
3、骨质疏松症（椎体压缩性骨折）
很多人没有受过外伤，但却有腰痛，伴有肋骨和胸前疼痛，就像有一股气到处游走，持续不能缓解，尤其是晚上，无法入睡。
主要人群  ：60岁以上女性多见，部分男性。
诱因：骨强度下降，轻度活动引起胸腰椎的压缩骨折，病程过久会逐渐出现驼背，脊柱变形。
对比：与腰椎间盘突出对比，疼痛位置不固定，并且越躺越疼。
4、炎性腰背痛
很多人的腰痛，在晚上加重，起床活动或者天气暖和的时候减轻，或者晚上不能睡太久，早上易腰部僵硬不灵活。
主要人群  ：40岁以下等；
症状：炎性腰背痛多为缓慢发病，很少突发腰疼，伴有晨起腰背部僵硬，很少突发性疼痛，活动后反而症状减轻。
对比：无明显下肢放射性疼痛，并且对比腰椎间盘突出的“静养”适当活动胡症状会减轻。

5、腰椎间盘突出症
这个可以做个简单的描述，腰痛患者，在症状加重时，能够明显感觉屁股外侧，大腿和小腿后面扯着疼，甚至脚指头还会麻木，腰直不起来，躺在床上不敢抬腿，甚至不敢用力咳嗽。
主要人群  ：青、中年、部分老年患者
症状：腰痛伴随一侧或者双侧下肢放射性疼痛，不排除个别病人仅腰痛或腿疼。严重者会出现麻木、大小便失控等瘫痪症状。

此外，健阳医院卢医生提醒大家：临床上很多疾患也与腰部疼痛有关，以上几种对比供大家参考自测，若要明确原因，还需前往医院结合具体检查做出诊断，然后“对症下药”。

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