孕妇发烧处理三原则

　　每个人一生中都必有发热的经验，它是外界感染源侵入机体后所产生的，对人体无伤害的一种生理反应，发热说明机体具备一定的免疫作战能力，但它所造成的身体不适，同时也是健康异常的讯号，最好要去看医生。但是，为了胎儿的健康，连感冒都不敢吃药的孕妇来说，如果发烧了又该如何照顾，才可确保母体与胎儿的健康呢？
　　孕妇体温超过38.5℃须特别注意
　　一般，若体温高于37℃，即可称为发烧；可是一般人在明显感觉到体温上升时，体温可能要高于38℃，并有身体不适感。因为孕妇的新陈代谢速率较快，所以孕妇的体温比一般人略高于平日0.5℃，因此，孕妇的体温超过37.5℃时，就要考虑是否发烧了；若是体温超过38.5℃时，就必须特别注意。
　　发热的原因大致可分为三类：一是感染性疾病，包括病毒、细菌等病原体引起的感染，几乎所有的感染性疾病都会引起发热。二是肿瘤引起的发热，尤其是晩期肿瘤会出现发热症状。三是自身免疫性疾病，如红斑狼疮等也会引起发热。孕妇发热的常见原因包括：上呼吸道感染(如病毒性感冒、气管支气管炎等)、泌尿系感染、胃肠炎等。
　　孕妇发热处理三原则
　　原则一：对孕妇来说，不仅要找出发烧病因，还要让她适度的退烧，因为发烧在增加孕妇新陈代谢速率的同时，也合并有许多头痛、食欲不振、全身倦怠、心悸甚至脱水等不适的症状，从而增加孕妇心肺功能的负担。
　　原则二：若孕妇的体温未高过38.5℃，也无明显的不适症状，就可以考虑用冰枕、散热贴片、温水擦拭等物理方法帮忙退烧。
　　原则三：但若体温高于38.5℃，且合并有不舒服的症状时，则可以考虑在医生的指导下使用药物辅助，会有更好的退烧效果。
　　孕妇用药选择
　　A级药物：对孕妇安全，对胚胎或胎儿无危害，如适量维生素。
　　B级药物：对孕妇比较安全，对胎儿基本无危害，如青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素等。
　　C级药物：仅在动物实验研究时证明对胎儿致畸或可杀死胚胎，未在人类研究证实，孕妇用药需权衡利弊，确认利大于弊时方能应用，如庆大霉素、异丙嗪、异烟肼等。
　　D级药物：对胎儿危害有确切证据，除非孕妇用药后有绝对效果，否则不考虑应用，如硫酸链霉素(会导致胎儿听力减退等)、盐酸四环素(使胎儿发生腭裂或导致无脑儿)等，是在万不得已时才使用。
　　X级药物：可使胎儿异常，在妊娠期间禁止使用，如甲氨蝶呤、己烯雌酚等。
　　妊娠期尽量选用确经临床多年验证无致畸作用的A、B级药物。
　　补充：发烧与胎儿健康
　　若只是短暂性的轻度发烧，一般并不会对母体或胎儿造成伤害。不过也不能小看了发烧，曾有些研究发现，在怀孕5～6周(受孕3～4周)期间，即胎儿神经管发育期，若孕妇的体温持续超过24小时高过38.9℃，就会增加胎儿发生神经管缺损(如：无脑儿)的机会。但是，很少孕妇会让自己的体温持续上升，且不做任何处理。
　　必须特别重申的是，造成发烧的病原比发烧对母体及胎儿的伤害更严重，所以，孕妇发烧时，应先找出发烧的病因，然后对症下药，要比单纯退烧更重要。若是发烧的原因不明，尽早就诊是最方便快捷的方法。

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第1楼

发表于 2012-8-31 11:52 | 只看该作者

文章里面的知识也有帮助，谢谢楼主的分享

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